抓緊投保！“江蘇醫(yī)惠保1號”保障即將生效，您關(guān)心的熱點問題都在這！

2021-12-28 16:20 來源: 連網(wǎng)

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【連網(wǎng)】 2022年1月1日，“江蘇醫(yī)惠保1號”保障將正式生效。今天距離保障生效僅剩3天，參保速度不斷刷新，截至目前全省已有超過150萬人完成參保。尚未投保的市民，可在12月31日前投保，方可享受明年一整年保障。

“江蘇醫(yī)惠保1號”作為面向全省的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險，因其投保門檻低、價格親民、保障范圍廣等優(yōu)勢，受到了全省參保群眾的歡迎。只要是江蘇醫(yī)保參保人即可參保，無“年齡、職業(yè)、戶籍、健康狀況”等限制，既往癥人群也可保可賠，保費統(tǒng)一為158元/人/年，保障范圍涵蓋基本醫(yī)保范圍內(nèi)保障責(zé)任100萬元，基本醫(yī)保范圍外保障責(zé)任100萬元，重特大疾病再保障責(zé)任100萬元，部分特殊重特大疾病補充保障責(zé)任20萬元。

關(guān)注“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號立即參保

隨著保障即將生效，近日咨詢“如何查詢保單？”“后續(xù)如何申請理賠？”等問題的各地市民不斷增多。對此，“江蘇醫(yī)惠保1號”項目組給出了官方回復(fù)。

1.可以為父母投保嗎？

可以。關(guān)注“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號，點擊底部菜單欄【參保入口】，進入投保頁面，點擊“添加被保人”，輸入父母信息，就可以為他們參保。

2.買了所在地市的惠民保，還能再買“江蘇醫(yī)惠保1號”嗎？

可以購買，沒有沖突。參保人發(fā)生的醫(yī)療費用可以先后向不同的保險產(chǎn)品申請理賠，但多次理賠的總金額不能超過其醫(yī)療總花費。

3.保障生效以后還能不能參保？

可以。參保人在2022年1月1日-2月28日期間內(nèi)投保，保障于投保后次日生效。為了盡早享受保障權(quán)益，建議參保人在12月31日前及時參保。

參保人可通過“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號在線投保，也可通過江蘇醫(yī)保云APP、各設(shè)區(qū)市醫(yī)保公共服務(wù)平臺、支付寶以及11家保險公司APP或線下銷售渠道投保。

4.已經(jīng)投保了，如何查詢保單？

已經(jīng)參保的人可關(guān)注“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號，點擊底部菜單欄【服務(wù)中心-個人中心】，點擊【我的訂單】，輸入相關(guān)信息登陸后即可查詢電子保單。

保單有電子保單和紙質(zhì)保單兩種，根據(jù)我國《保險法》《民法典》及《電子簽名法》的相關(guān)規(guī)定，允許保單以電子數(shù)據(jù)形式呈現(xiàn)，也就是說，電子保單和紙質(zhì)保單具有同等法律效力，同時還有不怕丟失、可隨時查看的優(yōu)點。

5.訂單支付狀態(tài)為什么顯示“待生效”？

2021年12月31日24時前購買“江蘇醫(yī)惠保1號”的，保障將于2022年1月1日正式生效。在此期間訂單都顯示為“待生效”。

6.后續(xù)如何申請理賠？

參保人在12月31日24時前投保，“江蘇醫(yī)惠保1號”的保障期間為2022年1月1日至2022年12月31日，相關(guān)理賠工作將從明年1月份正式開啟，保單生效后，參保人可通過以下兩種方式申請理賠。

①線上申請

參保人在出院后可通過線上提交理賠材料，關(guān)注“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號，點擊菜單欄：服務(wù)中心>理賠申請，根據(jù)提示填寫，并上傳理賠資料，保險公司在收到線上材料審核無誤后將快速完成賠付。

②線下申請

被保險人可攜帶理賠相關(guān)資料至理賠服務(wù)網(wǎng)點提交理賠申請，可撥打客服電話4000651066咨詢線下服務(wù)路徑。

7.為什么沒有看到理賠入口？

“江蘇醫(yī)惠保1號”微信公眾號理賠專區(qū)將于保障生效后上線，所以現(xiàn)在無法看到。

8.跨市、跨省就醫(yī)能否報銷？

參保人跨市、跨省異地就醫(yī)報銷需要辦理異地轉(zhuǎn)診備案，備案成功后，參保人正常享受本產(chǎn)品保障待遇。若未按規(guī)定辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診備案手續(xù)或在非備案地發(fā)生符合本項目要求的醫(yī)療費用，按50%計入報銷范圍（經(jīng)審核符合急診搶救標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用除外）。

省外異地就醫(yī)也能正常享受保障待遇，轉(zhuǎn)診備案和報銷流程與省內(nèi)一樣。

9.父母戶口所在地不是江蘇，但醫(yī)保在江蘇交的，能給父母買嗎？

可以。只要父母醫(yī)保在江蘇交的，就可以參保。

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