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        2022醫保·連惠保上市新聞發布會

        時   間:2022年8月31日  9:30

        地   點:連云港發布新聞發布廳

        主持人:市醫保局副局長  李洪

        發布人:市政務服務管理辦公室 副主任  張名志

                             市地方金融監督管理局 副局長  方兆富   

                             中國人民財產保險股份有限公司連云港市分公司主要負責人  唐波

                             江蘇恒瑞醫藥股份有限公司 副總經理  王洪森 

        發布議題:介紹介紹2022“醫保·連惠保”項目相關情況

        李洪:尊敬的各位領導、來賓,新聞媒體朋友們:

        大家上午好!歡迎大家參加本次2022“醫保·連惠保”新聞發布會。

        為了貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》(中發〔2020〕5號)文件精神,助力連云港市多層次醫療保障體系建設,在連云港市醫療保障局、連云港市政務服務管理辦公室、連云港市地方金融監督管理局、中國銀行保險監督管理委員會連云港監管分局的指導下,中國人民財產保險股份有限公司連云港市分公司首席承辦,在2020、2021年連惠保運營經驗的基礎上,對2022年“醫保·連惠保”項目進行了優化升級。

        過去的兩年中,“醫保·連惠保”取得了不錯的社會成效,惠及人群超過26萬人,在廣大港城人民心目中留下良好的口碑。今天,我們聯合各指導單位重聚于此召開新聞發布會,旨在向大家通報2022年“醫保·連惠保”商業補充醫療保險的基本情況,同時對產品細節進行說明,并將對在座各位關心的問題給予一定的解答。

        首先,我介紹下參加今天新聞發布會的各位同志:

        連云港市政務服務管理辦公室 副主任 張名志

        連云港市地方金融監督管理局 副局長 方兆富   

        中國人民財產保險股份有限公司連云港市分公司 主要負責人 唐波

        江蘇恒瑞醫藥股份有限公司 副總經理 王洪森

        我是今天的主持人:市醫保局副局長 李洪。

        今日新聞發布會到場的媒體有:

        連云港日報、蒼梧晚報、連云港發布、新華日報、揚子晚報

        本次新聞發布會共有四項議程:一是介紹2022“醫保·連惠保”項目背景和政策,二是介紹項目基本情況,三是江蘇恒瑞醫藥作為連云港本地藥企代表發言,四是媒體采訪答疑,解答各位記者朋友關心的問題。

        首先進行第一項議程,我謹代表連云港市醫保局向在座各位介紹2022年“醫保·連惠保”項目背景和政策。


        李洪:各位來賓,新聞媒體朋友們:

        大家上午好!很高興參加“醫保·連惠保”補充醫療保險產品上線新聞發布會。

        病有所醫是基本的民生要求。近年來,連云港市醫療保障制度不斷完善,社會基本醫療保險、城鄉居民大病補充保險、城鎮職工大病補充保險、醫療救助等社會保障制度互相補充,切實減輕了參保群眾大額醫療費用負擔。但是,醫療保障制度“保基本”的定位,在一定程度上難以滿足人民群眾更加多元化、多層次的健康保障需求,特別是面對重大疾病需要使用特殊藥品等自費藥品時,仍然存在個人負擔過重的風險,這可能導致因病致貧、因病返貧。

        民生無小事,枝葉總關情。近年來,連云港市醫療保障局、連云港市政務服務管理辦公室、連云港市地方金融監督管理局、中國銀行保險監督管理委員會連云港監管分局等有關部門順勢而為,主動作為,緊密結合我市現行醫療保障制度,助力連云港市多家主流保險公司推動“醫保·連惠保”項目上線。“醫保·連惠保”作為在基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障上的第四重保障,可以切實減輕人民群眾負擔,最大程度惠及港城人民。

        在這里,我們也同時呼吁各位新聞媒體的朋友們對本項目進行廣泛、深入的報道和宣傳,呼吁全市的城鄉居民和城鎮職工參保人積極參保,為自己和家人的健康多添一份保障。希望以人保財險連云港市分公司為首席承保的共保公司在相關部門的指導下,牢固樹立為民務實的理念,優化服務流程、提升服務質量,切實解決好群眾急難愁盼問題,滿足人民日益增長的美好生活需要,進而凝聚起闊步新征程、奮力開新局的磅礴力量!

        最后,預祝2022年“醫保·連惠保”補充醫療保險項目啟動儀式圓滿成功!

        謝謝大家。


        李洪:下面進行第二項議程,主承保單位,人保財險連云港市分公司主要負責人唐波同志介紹2022年“醫保·連惠保”的項目基本情況。


        唐波:各位來賓,新聞媒體朋友們,大家上午好!首先非常感謝各位蒞臨本次“醫保.連惠保”產品新聞發布會進行現場指導。今天,我很榮幸作為發布人在這里向大家通報一個好消息,由連云港市醫療保障局、連云港市政務服務管理辦公室、連云港市地方金融監督管理局、中國銀保監會連云港監管分局共同指導,中國人民財產保險股份有限公司連云港市分公司首席承保,連云港市民專屬的補充醫療保險“醫保·連惠保”(2022年升級版),于今日正式發布!連云港市所有基本醫保參保人只需99元,即可擁有最高300萬元的高性價比普惠型補充醫療保險保障。

        為將這一惠民項目持續做實做優,在市有關單位指導下,本著“持續經營,惠民利民”的原則,以提升連云港基本醫保參保群眾的獲得感、幸福感、安全感為目標,進一步增進民生福祉,2021年連惠保項目序時賠付達預期、人均賠付過萬元、單筆最高賠付額高達14.8萬,已為千余人降低了1000余萬的家庭負擔,2022年“醫保·連惠保”在前兩年項目基礎上進行了多維度全新升級,主要有四大特點:

        一是普惠屬性更強。從惠民、利民、承擔社會責任的角度出發,以產品可長期持續經營為底線,“醫保·連惠保”2022年定價為99元/人/年,最高保障300萬元/年。凡是連云港市基本醫保參保人員,不限年齡、不限職業、不限病史,均可投保。

        二是保障范圍更廣。在原有的四大保障基礎上,增加了意外住院醫療保障,新增了醫保目錄外20個連云港本地藥企創新藥品保障,實現了醫保內醫療保障、醫保外醫療保障、意外醫療保障、本地創新藥保障、特藥保障、罕見病保障等六大保障。

        三是保障額度更高。保障額度升級至300萬元,其中醫保政策范圍內保障額度升級至160萬元,醫保政策范圍外保障額度升級至60萬元,醫保目錄外特定藥品保障升級至60萬,7種罕見病醫療保障升級至20萬元。

        四是線上服務更優。2022年“醫保·連惠保”實現職工醫保卡個賬實時支付,無需先行墊付;同時將開通“醫保·連惠保”線上理賠服務通道,進一步體現了惠民項目的便民、利民屬性。

        2022年“醫保·連惠保”為廣大市民提供便捷一站式線上投保服務,自8月31日至10月31日,凡是符合參保條件的連云港用戶搜索“連惠保”或“連云港醫保”微信公眾號、登錄“我的連云港”APP均可進行在線投保。保單統一生效時間為2022年11月1日,保障期間為一年。

        “連惠保”項目作為政企合作、專為港城人民精心定制的惠民保產品,始終以“政府指導+商保合作+健康保障+科技創新”的形式,在商業補充醫療保險領域進行深入地探索與實踐,對構建完善我市多層次醫療保障制度體系,減輕基本醫保參保人員高額醫療費用負擔、提高醫療保障水平、防止因病返貧具有重要作用。

        最后我謹代表2022“醫保·連惠保”項目全體成員對各位領導、嘉賓和媒體朋友的到來表示最熱烈的歡迎,對社會各界長期以來給予港城保險業的大力支持致以最誠摯的感謝。謝謝大家!


        李洪:接下來,進入第三項議程,江蘇恒瑞醫藥股份有限公司副總經理王洪森同志代表本地藥企進行發言。


        王洪森:尊敬的各位領導、各位來賓,新聞媒體的朋友們:

        大家上午好!非常榮幸能有機會參加今天的新聞發布會,首先我代表恒瑞醫藥對2022醫保·連惠保的上市表示熱烈的祝賀!

        “連惠保”是連云港市深入貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》,重點打造的一款為連云港人專門定制的商業補充醫療保險,不僅與我市醫保緊密銜接,真正做到“城市定制化”,且充分發揮了商業保險對基本醫療保障制度的補充保障作用,具有很強的普惠性。 “連惠保”運營兩年以來,不但給港城人民多撐起了一把“健康守護傘”,而且有利于讓我市患者及時使用上本地藥企的創新成果,惠及廣大患者,深受社會各界好評。

        多年來,在市委市政府、市醫保局等有關部門的大力支持和關心下,恒瑞醫藥扎根連云港,持續激發創新活力,打造港城制藥品牌。公司連續三年入選全球制藥企業50強榜單,排名逐年攀升。在企業發展的同時,我們積極履行社會責任,服務港城人民健康。此次,恒瑞醫藥共有13個藥品有幸被納入連惠保本地創新藥目錄,我相信這將極大地提高用藥可及性,大大惠及港城百姓,并推動企業創新發展。借此機會,我代表恒瑞醫藥對連云港市醫保局等部門及單位為“連惠保”的上市和運營付出的辛勤工作和努力表示衷心的感謝!

        值此2022“連惠保”上線發布之際,恒瑞醫藥愿意積極參與我市醫保鄉村振新工作,公益贊助50份“連惠保”給東海縣黃川鎮陳墩村困難群眾,為服務港城健康事業貢獻一份綿薄之力。同時,下一步公司將為每一位在連員工購買一份“連惠保”,增強員工的醫保獲得感和幸福感,并在內部廣泛宣傳,充分激發員工家屬和親友的參保熱情,讓“連惠保”給更多的港城人民帶去實惠!

        最后,祝各位各位領導、各位來賓朋友身體健康,事業順利,謝謝大家。


        李洪:最后進行第四項議程——媒體采訪環節,歡迎各位踴躍提問。在提問前,請先介紹一下自己所代表的媒體。


        記者:2022“醫保·連惠保”的推出有何社會意義?

        李洪:醫療保障作為民生保障制度的重要組成部分,是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。中共中央于2020年印發了《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》(中發〔2020〕5 號),明確提出“到2030年,全面建成以基本醫療保障為主體,醫療救助為托底,補充醫療保障、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的多層次醫療保障制度體系。”各地的惠民保如雨后春筍般應運而生。

        作為醫保局等相關部門聯合指導與監管的重點民生關注項目,作為專為港城市民需求打造的惠民創新產品,簡而言之,2022“醫保·連惠保”具有3大意義:

        一是基本醫保的有效補充。近年來,連云港市醫療保障制度不斷完善,基本醫保、大病保險、醫療救助等社會保障制度互相補充,進一步降低參保群眾大病醫療費用負擔。但參保群眾一旦罹患重特大疾病,仍需商業保險進行有效補充,“醫保·連惠保”正是為港城市民打造的基本醫保有效輔助惠民保險。

        二是有利于減輕參保患者重特大疾病負擔。患重大疾病的參保患者在享受基本醫療保險、大病保險待遇后,剩余的醫保范圍內住院自付費用和醫保范圍外住院自費費用可通過“連惠保”來解決,進而破解人民群眾“看病貴”的難題,減輕參保患者就醫負擔,有效防止“因病返貧”、“因病致貧”。

        三是突顯了普惠保險的惠民特征。2022“醫保·連惠保”具有門檻低、范圍廣、高保障、服務優的四大優勢,將“惠民保險+健康服務”模式貫穿于疾病預防、診斷、治療、康復的各個階段,有效彌補了傳統商業保險參保門檻較高、價格較貴等因素,將大部分中收入群體和老年帶病人群等排除在外的不足,進一步突顯了保險惠民的特征。


        記者:“我的連云港”APP代表的是政府平臺,各項服務應用口碑較好,請介紹下,怎樣購買2022年的“醫保.連惠保”,以及怎樣查詢服務?

        張名志:“我的連云港”作為市政務辦民生服務平臺,為廣大市民提供連惠保便捷線上投保通道,自8月31日至10月31日,只要是連云港基本醫保參保人均可登錄“我的連云港”APP首頁直接參保,為了更加便民,還可以通過搜索“連惠保”或“連云港醫保”微信公眾號進行多渠道在線投保。首席承保人——人保財險連云港市分公司,將全力為港城人民做好惠民保障服務,參保人可通過客服電話4007181866進行進一步相關問題咨詢。


        記者:目前市場上的健康保險產品,一般會在被保險人的年齡、身體健康狀況等方面設置門檻及差異化定價,2022年“連惠保”升級版進行了哪些方面的升級優化? 

        唐波:醫保·連惠保項目是在連云港市醫保局、政務辦、金融監管局及連云港市銀保監分局聯合指導下,人保財險連云港市分公司結合連云港當地實際情況,創新開發的全民商業補充醫療保險,旨在通過優惠的價格、高額的保障、豐富的服務讓港城人民在醫療保障上有更多的選擇。

        經過兩年的健康保障服務,項目取得了良好的社會成效。為了將項目持續做實做優,進一步增進民生福祉,2022“醫保.連惠保”進行了多方位全新升級,普惠屬性更強、保障額度更高、保障范圍更廣、線上服務更優。具體體現在:不限年齡、不限職業、不限病史;保險金額由去年的210萬保障提升為300萬保障;明確了意外住院醫療保障責任;新增20種本地藥企創新藥,支持地方特色產業發展;線上參保實現職工醫保卡個賬實時支付,無需先行墊付;同時將開通“醫保·連惠保”線上理賠服務通道,理賠更便民。


        李洪:由于時間關系,答疑環節就到這里,大家如果還有其他關心的問題,會后可作進一步交流。

        今天的新聞發布會到此結束,謝謝大家!


        總值班: 王夫成 劉昆     編輯: 劉昆     

        來源: 連云港發布

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