匡時(shí)濟(jì)世 大醫(yī)風(fēng)范——江蘇擔(dān)當(dāng)邱海波

【連網(wǎng)】2003年，邱海波是南京非典病區(qū)治療專家組組長，帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造了非典病人零死亡、醫(yī)護(hù)人員零感染的驕人紀(jì)錄。

2020年1月19日，邱海波奔赴武漢。而這一次在武漢，邱海波的身份也變了，成為“國字頭”專家，他坦言“身上的擔(dān)子更重了”，因?yàn)橐驀姨峁┳顚I(yè)的研判建議和應(yīng)對良策。在武漢期間，邱海波和專家組成員就曾多次當(dāng)面向?qū)O春蘭副總理匯報(bào)工作。

01PART邱海波的武漢“闖關(guān)”記

武漢疫情仍處在緊要關(guān)頭。國家衛(wèi)健委專家組成員、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副院長、著名重癥醫(yī)學(xué)專家邱海波已經(jīng)在武漢37天了。對于一名ICU醫(yī)生而言，挽救生命，就像是闖關(guān)，每一關(guān)都走得艱辛、驚險(xiǎn)。這37天邱海波究竟在武漢經(jīng)歷了怎樣的“闖關(guān)”歷程？

1月19日，邱海波就已經(jīng)來到武漢。一大早的高鐵，回到酒店稍作整理，沒有寒暄、沒有緩沖，邱海波直奔武漢市金銀潭醫(yī)院，等待他的就是千鈞重?fù)?dān)。

▲邱海波（中）在武漢金銀潭醫(yī)院

“我來的時(shí)候，臨床救治變得越來越突出，重癥病人多了，死亡病例增加，治療變成一個(gè)非常突出的問題。”邱海波說。

這里病人情況如何？跟以前的一樣嗎？為了找到答案，邱海波和專家組其他成員一起來到武漢三家收治重癥病人定點(diǎn)醫(yī)院：武漢市金銀潭醫(yī)院、武漢市肺科醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院。

“我們花了幾天的時(shí)間泡在病房里，三家醫(yī)院的重癥病人每天過一遍，上午、下午都要穿著隔離服進(jìn)紅區(qū)。只有掌握這些病人發(fā)病、病重的特點(diǎn)，對治療的反應(yīng)，才能形成治療流程和規(guī)范。”

“這次疾病的特點(diǎn)，就是病人表現(xiàn)不明顯。一般發(fā)病在一個(gè)星期到十天才出現(xiàn)低氧血癥，而低氧血癥是‘沉默的殺手’”。邱海波在掌握了新冠肺炎的“脾氣”后，一直在摸索、尋找治療重癥病人的關(guān)鍵“靶點(diǎn)”，尋找新的治療方法。

他用“意外”來形容俯臥位通氣治療，“這是在缺乏特別有效的治療藥物時(shí)，讓病人趴下來是很有效的治療手段。”

他參與了國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》第二版到第六版的制定，主導(dǎo)制定了重癥和危重癥病人的治療路徑。

目前，全國已經(jīng)派出3萬多名醫(yī)護(hù)人員馳援武漢，全國各地的醫(yī)療隊(duì)到來后，剛開始大家對新冠肺炎并不熟悉，面對重癥救治這一最難啃的骨頭，邱海波作出決定：巡查醫(yī)院。這幾天已經(jīng)把收重癥病人的7家醫(yī)院巡查完了，接下來還要去武漢的四十多家巡查，包括區(qū)一級醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院。

“作為專家組成員，你必須沖鋒在前，如果你害怕了，別人就更害怕。”除了巡查，邱海波還有一個(gè)重要的工作是給醫(yī)療隊(duì)做示范。在ICU的重癥隔離病房，病人會突然出現(xiàn)病情變化，需要醫(yī)生迅速打開 “生命通道”，比如氣管插管，這個(gè)動作距離患者非常近，在氣管切開那一瞬間，胸腔氣流會攜帶病毒噴出，即使有層層防護(hù)，也有感染風(fēng)險(xiǎn)，加上厚厚的防護(hù)服和各種防護(hù)設(shè)備，讓醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作都有些 “笨手笨腳”。

在這時(shí)，邱海波會說：“我們上去！”戴上簡單的頭套，進(jìn)行插管。“必須帶頭去做，我覺得緊急的醫(yī)療操作特別能顯示醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的集體作用，如何去克服醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的恐懼心理，專家組有非常重要的作用，必須要做好示范。”邱海波說。

02PART同事家人眼中的邱海波

領(lǐng)導(dǎo)說

“邱海波和他領(lǐng)導(dǎo)的重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)在抗疫中發(fā)揮重要作用，體現(xiàn)江蘇人的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。”東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院院長滕皋軍說，“在非典期間，邱海波進(jìn)入南京第二醫(yī)院非典隔離病區(qū)，冒著感染的風(fēng)險(xiǎn)，給患者氣管插管；此后，代表國家醫(yī)療隊(duì)，到汶川，赴玉樹、溫州、天津、昆山、響水等地，搶救無數(shù)的患者。如今他又代表國家隊(duì)‘坐鎮(zhèn)’武漢，超強(qiáng)的技術(shù)來自于臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，來自于危難時(shí)期的錘煉擔(dān)當(dāng)和實(shí)干。”

同事說

“在國家和人民需要的時(shí)候，他總是挺身而出。”中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任楊毅是邱海波一手培養(yǎng)的博士生。對待患者總是悉心呵護(hù)，對自己、對學(xué)生、對年輕醫(yī)生都要求極高、近乎苛刻。楊毅透露，在對重癥患者的治療上，邱海波要求尤為嚴(yán)厲，每次制定治療方案前，他都力求對患者病情有精準(zhǔn)把握，任何對患者無益的干預(yù)都被禁止，任何操作都要完全依照流程，為的是確保治療方案的實(shí)施萬無一失。“病情無小事，生命大于天。由于我們每一天都在與死神較量，每一個(gè)細(xì)小環(huán)節(jié)都關(guān)乎生死，不允許我們有絲毫懈怠，要求我們要不斷進(jìn)步。”邱教授這些話她一直記得。

如今中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科在邱海波的帶領(lǐng)下，發(fā)展成為國內(nèi)一流學(xué)科，是首批國家級臨床重點(diǎn)專科、華東地區(qū)規(guī)模最大的綜合性ICU、江蘇及全國的重癥患者救治中心。

家人說

“他非常熱愛醫(yī)生這份職業(yè)。”邱海波夫人、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院病案室主任助理趙健說，邱海波身在前線，白天奔走于各大醫(yī)院，晚上也經(jīng)常開會，每天只能打一個(gè)電話，簡單交流下情況。這么多年來，凡是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，邱海波都會挺身而出，她對此習(xí)以為常。“在家吃飯時(shí)，他會跟我講一些醫(yī)學(xué)會議上的事情，也會講搶救病人的事情，他敘述時(shí)的感情經(jīng)常會感染到我。”趙健記得，很多年前，邱海波團(tuán)隊(duì)搶救一個(gè)小女孩，盡管盡了全部努力仍然沒有成功，他非常悲傷。“更多的時(shí)候，他也會講述如何成功搶救一個(gè)危重病人，那種發(fā)自心底的快樂，是他工作的不竭動力。”

03PART邱海波的五次重大戰(zhàn)斗

把論文寫在ICU病床前，寫在戰(zhàn)“疫”最前線——這正是邱海波的學(xué)術(shù)精進(jìn)之源。

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▲邱海波（資料圖）

從2003年非典疫情到2005年四川省豬鏈球菌病疫情，從2008年汶川地震救治危重傷者到2009年甲型H1N1流感疫情，從2010年玉樹地震、2011年溫州動車事故、2013年H7N9禽流感疫情到2015年“8·12”天津特大火災(zāi)爆炸事故……再到突如其來的新冠肺炎防控阻擊戰(zhàn)，每一場重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，身為黨員的他，都是第一時(shí)間踏進(jìn)“主戰(zhàn)場”，沖到“最前線”，多次擔(dān)任國家醫(yī)療隊(duì)救治專家組組長，為搶救重癥患者作出了重要貢獻(xiàn)。

2020年2月 武漢

“醫(yī)生醫(yī)生，就應(yīng)該是臨床醫(yī)生。你不到床邊不看到病人，永遠(yuǎn)不知道疾病的特點(diǎn)，不可能網(wǎng)上搜搜就能看好病！”

2019年3月 響水

2019年3月江蘇省鹽城市響水爆炸事件發(fā)生后，立即趕赴當(dāng)?shù)亟M織開展重癥病人救治。

2010年4月 玉樹

在玉樹抗震救災(zāi)時(shí)，邱海波組織多學(xué)科專家會診、緊急搶救，堅(jiān)持守候在病人床邊，及時(shí)調(diào)整救治方案，歷時(shí)兩周后終于把病人從“死神”手中奪了回來。

2008年5月 汶川

“盡最大努力讓地震中幸存的孩子活著，有質(zhì)量的活著，是我們所有醫(yī)護(hù)人員的希望。”

2003年5月 南京

2003年5月初，作為東南大學(xué)中大醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護(hù)室主任醫(yī)師的邱海波及他的得力助手鄭瑞強(qiáng)，奔赴抗擊非典最前線——南京市第二醫(yī)院。作為一名危重病搶救的負(fù)責(zé)人，他與另外幾位搶救小組成員一直堅(jiān)持住在病區(qū)。

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