【新時(shí)代 新作為 新篇章】異地就診，家門口報(bào)銷！ 贛榆在全省率先推行這項(xiàng)醫(yī)保惠民政策

【連網(wǎng)】近日，在北京務(wù)工的江蘇省連云港市贛榆區(qū)贛馬鎮(zhèn)城里村村民徐建生因突發(fā)闌尾炎在北京天壇醫(yī)院急診就治。讓他沒想到的是，4000余元治療費(fèi)賬單在贛馬鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)保窗口按照政策報(bào)銷了2800余元，直接在家門口就完成了報(bào)銷手續(xù)。這也是贛榆區(qū)在全省率先推行異地就診家門口報(bào)銷醫(yī)保惠民的一個(gè)縮影。

貼近民生需求，突出問題導(dǎo)向。贛榆區(qū)醫(yī)保局局長張宜梅說：“醫(yī)療保障作為確保群眾病有所醫(yī)、增進(jìn)民生福祉、促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定的‘壓艙石’，再小的事也是醫(yī)保的大事。本著再細(xì)小的環(huán)節(jié)也不放過、再大的障礙也要突破的態(tài)度，去年以來，贛榆區(qū)醫(yī)保局積極探索優(yōu)質(zhì)高效便民服務(wù)，著力解決群眾辦事不方便難題，創(chuàng)新打造讓老百姓在家門口就可以享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)保服務(wù)。”

推行醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸下沉。“你好，這是贛榆區(qū)醫(yī)保局印發(fā)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳手冊，里面詳細(xì)介紹就醫(yī)醫(yī)保報(bào)銷的流程和政策……”日前，記者在塔山鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診志愿服務(wù)導(dǎo)醫(yī)臺，志愿者正在向前來就診的患者散發(fā)《贛榆區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳手冊》。

充分發(fā)揮前沿陣地作用，全面提升基層醫(yī)保服務(wù)能力。從2020年6月開始，贛榆區(qū)醫(yī)保局率先對醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，在異地就醫(yī)后未聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，且總費(fèi)用在5000元以下的醫(yī)療費(fèi)用，直接把相關(guān)材料送到其戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核后，符合醫(yī)保范圍內(nèi)的部分按政策給予報(bào)銷。

為進(jìn)一步深化落實(shí)“放管服”改革，提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效率。根據(jù)《全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單》的要求，2020年，贛榆區(qū)醫(yī)保局在32項(xiàng)清單中有15項(xiàng)清單延伸到了基層末端。同時(shí)，贛榆區(qū)醫(yī)保局扎實(shí)拓展基層服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，推進(jìn)部分經(jīng)辦業(yè)務(wù)向全區(qū)15個(gè)鎮(zhèn)下沉，力爭讓群眾少跑路，努力提高群眾在醫(yī)保公共服務(wù)上的體驗(yàn)感和滿意度。

聚焦群眾期盼，大力推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)向基層下沉，贛榆區(qū)醫(yī)保局辦成了過去群眾多年想辦而沒有辦成的事情，用實(shí)際行動(dòng)贏得了群眾口碑。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年7月以來，該區(qū)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始受理5000元以下的手工報(bào)銷，共受理手工報(bào)銷731人次，總費(fèi)用達(dá)229.73萬元，報(bào)銷費(fèi)用82.93萬元。（記者 李慧 通訊員 殊華 何麗 紹莊）

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