落實個人賬戶購買、快速理賠等政策支持措施，深化藥品耗材集中帶量采購，確保縣（區(qū)）域內(nèi)至少各1家國談藥定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店……記者從近日召開的全市醫(yī)療保障工作會議上獲悉，今年我市醫(yī)保局將推出一攬子醫(yī)保惠民舉措，旨在讓廣大市民在醫(yī)療保障領域的獲得感幸福感安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。

建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制。參照省里制定的起付線、封頂線和報銷比例等具體要求，科學合理確定我市相關政策標準。根據(jù)省政府實施意見要求9月底前出臺我市具體實施細則。

健全完善多層次醫(yī)療保障體系。強力推進“江蘇醫(yī)惠保1號”“連惠保”等商業(yè)補充醫(yī)療保險投保擴面工作，落實個人賬戶購買、快速理賠等政策支持措施，不斷滿足群眾多層次醫(yī)療保障需求。鞏固擴大生育保險覆蓋面，積極支持三孩生育政策，切實保障參保人員生育保障權(quán)益。

落實落地藥品醫(yī)用耗材陽光采購。嚴格落實省市藥品、醫(yī)用耗材陽光采購系列制度，用好陽光采購和綜合監(jiān)管平臺，確保“應上盡上、應采盡采”，確保藥品平臺采購率保持在95%以上，醫(yī)用耗材平臺采購率保持在85%以上。強化突查通報，對公立醫(yī)療機構(gòu)平臺采購率、平臺外采購事后報告落實情況等進行專項督查，對違規(guī)和失信行為作出懲戒，對掌握的情況實行內(nèi)部或公開通報，促進醫(yī)療機構(gòu)更好規(guī)范采購行為。

深化藥品耗材集中帶量采購。組織國家、省各批次藥品(醫(yī)用耗材)集中帶量采購調(diào)研、報量、確認量、簽約和醫(yī)保預付等各項，確保全市所有公立醫(yī)療機構(gòu)參與率、集中采購簽約率和約定采購量完成率“三個100%”。及時監(jiān)測跟進醫(yī)療機構(gòu)約定采購量完成序時進度，協(xié)調(diào)生產(chǎn)、配送企業(yè)按時足額保證產(chǎn)品供應。

著力規(guī)范醫(yī)療服務價格行為。常態(tài)化組織醫(yī)療服務價格巡查，規(guī)范非公立醫(yī)療機構(gòu)價格，及時通報存在問題，督促整改落實。實施藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務項目價格動態(tài)監(jiān)測，定期對常用醫(yī)藥價格進行信息發(fā)布。聯(lián)合市場監(jiān)管部門，制定零售藥店藥品銷售管理政策，通過醫(yī)療服務協(xié)議，對藥店過量加價銷售行為進行約束引導，避免藥品價格混亂，維護購藥群眾利益。

健全“雙通道”管理藥品服務保障機制。貫徹落實省局雙通道及單獨支付藥品名錄，明確雙通道藥品醫(yī)保支付政策。實行雙通道藥品“三定”管理，確保縣（區(qū)）域內(nèi)至少各1家國談藥定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店，實現(xiàn)患者購買國談藥品不出縣（區(qū)）。推進國談藥定點醫(yī)療機構(gòu)輸注中心、肌注中心建設，制定全市統(tǒng)一的國談藥靜脈輸注日間病房結(jié)算標準。

繼續(xù)推進基層醫(yī)保公共服務網(wǎng)絡建設。探索醫(yī)保經(jīng)辦服務下沉鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）便民服務中心渠道。持續(xù)開展15分鐘醫(yī)保服務圈示范點建設，在全市范圍內(nèi)新增9個省級示范點，并根據(jù)情況逐步擴大15分鐘醫(yī)保服務圈范圍，進一步方便群眾就近辦事。同時，持續(xù)開展醫(yī)保公共服務專項治理，推進實現(xiàn)服務質(zhì)量最優(yōu)、所需材料最少、辦理時限最短、辦理流程最簡的醫(yī)保“四最”服務。不斷拓寬線上辦渠道，提高線上辦件比例。繼續(xù)推進12393與12345熱線雙號并行，進一步完善醫(yī)保知識庫，開放查詢權(quán)限，確保熱線服務暢通、有序、高效。（記 者 肖婷婷  通訊員 喬婷婷）?