【連網】 （連云港日報全媒體記者周瑩 通訊員劉毅 江榮）4月11，剛剛上班的連云港援圭亞那醫生馮繼英就接到了圭亞那喬治敦醫院普外科馬丁醫生的消息，一位患有巨大后腹膜腫瘤病人將進行手術治療，請求他進行麻醉支援。
拿過患者的CT影像圖片，馮繼英發現CT影像顯示腫瘤來源于后腹膜，因為個頭比較大幾乎占據了患者整個右側腹腔。與此同時，巨大的腫瘤與患者的腎臟、小腸、結腸多種組織器官發生黏連，并與腹主動脈、下腔靜脈以及腎動靜脈這些大血管也緊緊粘在一起。馮繼英皺了皺眉頭，他深知在手術過程中，醫生在分離腫瘤時如果損傷到這些大血管，將不可避免的發生大出血。巨大的后腹膜腫瘤就像一顆炸彈，隨時可能爆炸，危及患者生命。
看到馮繼英嚴肅的表情，手術醫生馬丁醫生告訴他，還有更麻煩的事情，因為醫院近期用血緊張，這名患者只準備了400ml術中用血。可是一旦發生大出血，出血量都在幾千甚至上萬毫升以上，400ml血只能是杯水車薪。因此，減少術中出血，降低損傷大血管的風險成為手術與麻醉的難關。
為了保障患者的生命，馮繼英和馬丁醫生討論后，建議在手術過程中為患者實施控制性降壓，即在分離腫瘤時，通過調整麻醉深度、應用降血壓藥物等措施，人為的把患者控制在低血壓狀態，同時還要保證患者心臟、大腦、腎臟等重要臟器的血液供應。馮繼英告訴筆者，通過控制性降壓，不僅可以使手術野出血量隨血壓降低而減少，而且低血壓狀態下，由于患者的大血管張力降低，也減少了損傷大血管的風險。
當馮繼英看到患者時，他又發現了新的情況，患者是一名重度肥胖病人，體重高達220多斤，而且伴有多年的糖尿病、高血壓，這些基礎疾病無疑加大實施控制性降壓的難度與風險。馮繼英通過與患者及家屬充分溝通，征得同意后，決定放手一搏，共同迎接這次挑戰。
手術開始后，馮繼英根據手術進程，通過不斷調整麻醉深度、降壓藥輸注劑量等措施把患者的血壓穩定的控制在只有平時血壓70%左右。分離腫瘤時，馬丁醫生不時詢問病人情況，馮繼英一直告訴他，患者情況穩定，繼續手術。
最終經過長達2個多小時的手術，主刀醫生終于把這個如同西瓜大小的腫瘤剝離下來。取出腫瘤后，馮繼英迅速把患者血壓回復到正常水平，同時觀察患者小便量。當患者從麻醉中蘇醒過來，意識清楚的回答出自己的名字，年齡，各項監測指標正常，馮繼英才長長的出了一口氣。控制性降壓成功，手術成功，馮繼英和馬丁醫生擊掌相慶。
馮繼英感嘆地說，作為一名援外醫療隊員，能夠用自己所學到的知識，所掌握的技能，為圭亞那患者分憂解難，幫助到他們，我感到無比的高興與自豪。
