【連網】(連云港日報全媒體記者 袁春梅 通訊員 張露 陳士健)近日,一場現實版的“生死”較量發生在東海縣中醫院急診科。在患者長達100分鐘的呼吸心跳雙停止的過程中,10余名醫護人員在市第二人民醫院的兩位專家的帶領下成功戰勝了死神。
16日中午11點25分,剛剛閑下來的急診科主任徐兵在辦公室放松一下。突然一男子飛奔進來,邊跑邊問“推車呢?快點,人不好了。”徐兵立即跑到門口查看,只見一名男士躺在車的后座上,意識喪失、口唇發紫,心跳呼吸停止,瞳孔散大。
幾秒鐘預判,徐兵當即對其實施胸外按壓,護士用簡易呼吸器供氧。11點27分,心電圖顯示一道直線,他們迅速將患者送入搶救室。這時,第二人民醫院進駐縣中醫院的內外科專家邵松澤、張春宇趕到現場,指揮搶救,一場與死神搶奪時間的戰斗正式打響了。
“持續心肺復蘇,立即氣管插管,保持呼吸道通暢,監護、吸氧、建立靜脈通路……”“按壓一下、兩下、三下,腎上腺素1mg靜推,電除顫……”醫護人員不斷地重復并持續著,所有人員早已汗流浹背,但心電監護儀顯示屏上仍為一條直線。
原來,男性患者叫張守和,今年58歲,是山東青島人,幼時有心臟病。前段時間做過食道癌手術,這次是兒子陪著來東海縣看中醫的,可下車時突然意識喪失,呼吸、心跳都停了,到醫院已經用了5分鐘。
理論上,呼吸心跳停止超過10分鐘,患者搶救成功的幾率就微乎其微了。因此,一般臨床上搶救病人超過30分鐘,如果心跳呼吸仍未恢復,通常宣布搶救無效、患者死亡。
但在場的第二人民醫院專家經過綜合考慮,認為還是不能輕言放棄,同時也告知患者家屬做好最壞的準備。為保證每次按壓的效果,二院專家邵松澤和中醫院的醫生徐兵、方顏、高慶春,護士陳士甜、趙貝貝交替上陣,持續堅持了60多分鐘。
高質量的胸外按壓是非常費力的,每個循環結束都像剛剛跑完長跑一樣。正是這60多分鐘,不間斷地進行了400多次的胸外按壓,前后4次電除顫以及各種復蘇藥物的有效應用,期待已久的那一個跳躍波形、那一聲心跳終于出現了,監護儀上顯示出心律,聽診器也傳出了心跳聲。
7次/分、8次/分……患者自主呼吸開始恢復了。下午1點5分,患者脈搏93次/分,呼吸22次/分,血壓80/60mmHg,,恢復了自主呼吸和心率,瞳孔縮小,對光反應正常。時間顯示,患者從進入搶救室到復蘇成功整整用了100分鐘。
一場生死搏斗后,搶救室里的市二院專家和中醫院急診、心內、麻醉科的10余名醫護人員終于松了口氣,一張張沁滿汗水的臉紛紛露出了微笑。