針對參保群眾反映“姓名錯了一個字就不能出院,現(xiàn)場結(jié)報不了,患者必須把相關(guān)材料送到戶籍所在地的鎮(zhèn)衛(wèi)生院,再報到區(qū)醫(yī)保處結(jié)算,程序繁瑣,跑疼了腿,還沒有時間保證等”問題,贛榆區(qū)醫(yī)保局迅速開展調(diào)研及問題整改活動。按照“群眾的獲得感既來自保障水平,也來自服務(wù)質(zhì)量”的要求,從“群眾最多跑一次”做起,主動對接民政等相關(guān)部門、軟件開發(fā)商和醫(yī)院,按照“一站式”流程和承諾,建立線上即時信息比對機(jī)制,讓群眾從“只跑一次”到“一次不跑”。
“臨時就醫(yī)卡”---確保醫(yī)保“無空擋”。為保障無身份信息的困難群眾“空窗期”醫(yī)保待遇,該局創(chuàng)新思路,建立“臨時就醫(yī)卡”制度,參保群眾持卡可在區(qū)內(nèi)指定醫(yī)院就醫(yī)報銷,確保其“病有所醫(yī)”。年內(nèi)共3名參保群眾使用“臨時就醫(yī)卡”看病報銷。
建立參保信息核對機(jī)制,確保參保人員信息一個不錯。對參保工作中出現(xiàn)的身份證、姓名等信息錯誤及時變更,對于無法繳費、繳費錯誤等情況積極協(xié)調(diào)稅務(wù)部門,確保第一時間內(nèi)處理解決。
參保數(shù)據(jù)及時入庫,確保醫(yī)療待遇享受一分不少。定期對接扶貧辦、民政、殘聯(lián)等部門,動態(tài)更新困難群體醫(yī)保數(shù)據(jù)庫,確保困難群體報銷能夠及時結(jié)算。
調(diào)整系統(tǒng)模塊,確保待遇類別一項不漏。第一時間將系統(tǒng)中的農(nóng)村低保和城市低保合并成一類,把困境兒童和困境兒童中的孤兒分成兩類,確保救助群體待遇類別一項不漏。
醫(yī)保服務(wù)連著千萬家,醫(yī)療保障是群眾健康的“保護(hù)傘”。贛榆區(qū)醫(yī)保局將繼續(xù)本著“群眾無小事,服務(wù)為第一”的理念,真正實現(xiàn)讓數(shù)據(jù)“多跑路”,群眾“少跑腿”的目標(biāo),為全區(qū)廣大參保群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。(通訊員 樊繼林)
總值班: 王夫成 曹銀生 編輯: 陶莎 審核: 王夫成
來源: 連云港發(fā)布